La grossesse est un phénomène par lequel doivent passer toutes femmes désireuses de fonder un foyer. Elle se déroule en plusieurs étapes et se termine par l’accouchement. Cependant, l’accouchement est aussi un processus délicat qui se déroule en plusieurs phases. Nous nous intéresserons ici au travail qui est la première phase.
Le travail pendant l’accouchement
C’est la première étape de l’accouchement. Elle est non seulement la plus dure, mais aussi la plus longue. À ce niveau, on assiste à :
Dilatation du col
C’est le processus qui prend plus de temps lors de l’accouchement. Il fait intervenir 3 mécanismes que sont :
- Une augmentation de la pression intra-utérine.
- L’appui sur le col qui se fait par la tête du bébé ou la poche des eaux.
- Le tire sur le col qui se fait à partir du segment inférieur et aussi du raccourcissement des fibres de l’utérus.
3 principales étapes caractérisent la dilatation du col :
La latence : qui consiste à la mise en marche du travail. À ce niveau, le col s’ouvre jusqu’à 4 cm.
La phase active : qui fait ouvrir le col jusqu’à 8 cm.
La décélération : c’est la phase d’ouverture totale du col. L’enfant commence à ce moment sa descente.
La descente et l’engagement dans le bassin
Pendant cette phase, le tout petit descend progressivement dans le bassin, accompagné par les contractions. Vous retrouvez ici aussi 3 étapes.
L’engagement : pour passer cette étape, le bébé doit se mettre en diagonale. Au terme de celle-ci, il doit avoir franchi le détroit supérieur du bassin.
La descente : à ce niveau, l’enfant poursuit sa descente jusqu’au niveau du détroit moyen. Il se remet droit à ce niveau.
Le dégagement : à cette étape, le bébé passe le détroit inférieur du bassin.
C’est la première phase de l’accouchement. Ensuite viennent les deux autres étapes que sont l’expulsion et la délivrance.
